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Transplantation rénale pédiatrique
Transplantation rénale pédiatrique
Sommaire
Descriptif du problème de santé
La transplantation rénale constitue le traitement de choix de l’insuffisance rénale chronique terminale chez l’enfant et l’adolescent. Elle permet de restaurer la fonction rénale et d’améliorer la croissance, la qualité de vie et le développement de l’enfant. Notre équipe accompagne les enfants et leurs familles à toutes les étapes du parcours, depuis la préparation à la greffe jusqu’au suivi à long terme. La transplantation peut être réalisée à partir d’un donneur vivant ou décédé. Lorsque cela est possible, une transplantation préemptive, avant le recours à la dialyse, est privilégiée.
Prise en charge / traitement
Le Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale pédiatrique de l’HUDERF assure une prise en charge spécialisée et individualisée des enfants nécessitant une transplantation rénale. Le bilan pré-transplantation comprend une évaluation néphrologique, immunologique, radiologique, cardiovasculaire, infectieuse, nutritionnelle, psychologique, sociale et, si nécessaire, urologique. Une attention particulière est accordée aux enfants présentant des malformations complexes des voies urinaires, des maladies rénales génétiques ou des comorbidités importantes.
La prise en charge repose sur une collaboration étroite entre les équipes de néphrologie, de transplantation rénale, de chirurgie et d’urologie de l’HUDERF et de l’Hôpital Erasme. Après la greffe, un suivi rapproché permet de surveiller la fonction du greffon, d’adapter les traitements immunosuppresseurs et de prévenir ou traiter les complications, notamment le rejet et les infections. Une attention particulière est portée à la croissance, au développement, à la scolarité et à la qualité de vie de l’enfant, ainsi qu’à l’accompagnement de sa famille.
Équipe multidisciplinaire et médecins associés
Néphrologie pédiatrique – HUDERF : Prof. K. Ismaili, Prof. B. Chiodini, Dr E. Hennaut, Dr K. Lolin, Dr N. Tram, Dr P. Guillaume-Gentil.
Chirurgie pédiatrique – HUDERF : Dr P. Lingier, Dr K. Khelif.
Accompagnement multidisciplinaire – HUDERF : Psychologues : Mme Vankerckhove, Mme Dewinter ; Diététicienne : Mme Huberty ; Assistante sociale : Mme Rocher ; Infirmières d’éducation thérapeutique : Mme Cordier, Mme Lumengo.
Néphrologie Hôpital Erasme : Prof. A. Le Moine, Prof. N. Broeders, Dr. D. Kemlin, Dr C. Catalano.
Transplantation chirurgicale : Dr. T. Caës, Dr D. Mikhalski.
Convention de Néphrologie Pédiatrique - INAMI
Le Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation pédiatrique de l’HUDERF est reconnu comme Centre de Référence par l’INAMI et bénéficie de la Convention de Néphrologie Pédiatrique (« Convention néphro »). Tous les enfants transplantés rénaux peuvent bénéficier, dans ce cadre, d’un accompagnement multidisciplinaire structuré, en complément de leur suivi médical.
Cet accompagnement associe des infirmières en éducation thérapeutique, des psychologues, une assistante sociale et une diététicienne, avec une attention particulière portée à la gestion des traitements immunosuppresseurs, à l’observance thérapeutique, à la nutrition, au vécu de la transplantation, à la scolarité et à l’accompagnement social de l’enfant et de sa famille.
Transition vers l'équipe adulte
La transition vers les soins adultes est préparée progressivement au cours de l’adolescence, en étroite collaboration avec le Service de Néphrologie adulte de l’Hôpital Erasme. Cette collaboration est renforcée par la présence hebdomadaire d’un néphrologue pédiatre de notre équipe à l’Hôpital Erasme, où il participe aux consultations de suivi post-transplantation. Cette organisation favorise une transition progressive et personnalisée, tout en assurant la continuité des soins et en facilitant le passage du jeune patient vers l’équipe adulte.
Pour en savoir plus sur les complications pouvant survenir après une transplantation rénale chez l’adulte ainsi que sur leur diagnostic, leur suivi et leur prise en charge, consultez notre page consacrée aux Complications après transplantation rénale.
Pour en savoir plus sur la transplantation rénale, les différentes étapes du parcours de soins et le suivi des patients transplantés, consultez notre page consacrée au service de Transplantation.
Focus / Recherche
Notre équipe développe une activité de recherche clinique consacrée à l’amélioration des résultats de la transplantation rénale pédiatrique. Ses travaux portent notamment sur la transplantation chez les très jeunes enfants et les enfants de faible poids, les complications infectieuses liées à l’immunosuppression, en particulier le polyomavirus BK, ainsi que l’évaluation du risque immunologique et la qualité de vie. Ces projets, menés avec des partenaires belges et internationaux, contribuent à faire évoluer les stratégies de surveillance et de prise en charge à long terme.
Documents et liens utiles
• Mon enfant va être greffé – Brochure d’information pour les familles avant la transplantation.
• Mon enfant est transplanté – Brochure sur le traitement, le suivi et la vie quotidienne après la greffe.
• Convention de Néphrologie Pédiatrique – Informations sur l’accompagnement multidisciplinaire.
Publications scientifiques sélectionnées
• Guillaume-Gentil P, Chiodini B, Adams B, Herman J, Van Dyck M, Ismaili K. The Burden of BK Polyomavirus in Pediatric Renal Transplantation: A Belgian Experience. Biomedicines. 2026;14(2):429.
• Chiodini B, Guillaume-Gentil P, Vanhomwegen C, et al. BK Polyomavirus in Pediatric Renal Transplantation—What We Know and What We Do Not. Biomedicines. 2024;12(5):1093.
• Lim WH, Adams B, et al. Improve in-depth immunological risk assessment to optimize genetic-compatibility and clinical outcomes in child and adolescent recipients of parental donor kidney transplants: protocol for the INCEPTION study. BMC Nephrol. 2021;22:416.
• Chiodini B, Herman J, Lolin K, et al. Outcomes of kidney transplantations in children weighing 15 kilograms or less: a retrospective cohort study. Transpl Int. 2018;31(7):720–728.
• Splinter A, Tjaden LA, Haverman L, et al. Children on dialysis as well as renal transplanted children report severely impaired health-related quality of life. Qual Life Res. 2018;27(6):1445–1454.
Demande d'avis
Pour une demande d’avis, l’enfant peut être adressé aux consultations de Néphrologie pédiatrique de l’HUB.
Consultation HUDERF : +32 2 477 21 52
Consultation Erasme : +32 2 555 37 86
Secrétariat de Néphrologie : +32 2 477 20 56
Service associé
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Version du 19/10/2026