Le « 14th
European Course on Pediatric Radiology » a eu lieu les 20, 21 et
22 octobre 2005 à Bruxelles.
Ce cours dédié au « Pediatric Chest » se
focalisait non seulement sur les poumons, le médiastin et le cœur
mais également sur les voies aériennes supérieures ainsi
que sur la paroi thoracique.
Il était organisé par les Professeurs Marianne Spehl (Chef du
Service d’Imagerie de l’Hôpital St Pierre)
et Catherine Christophe (Chef du Service d’Imagerie de l’Hôpital
des Enfants Reine Fabiola).
Ce cours recouvrait une large tranche d’âge s’intéressant
tant au fœtus qu’à l’adolescent.
Des orateurs reconnus sur le plan international dans leur domaine ont fait part des guidelines et des indications de chacune des techniques d’imagerie actuellement à notre disposition telles la radiographie standard, l’échographie, la tomodensitométrie et l’imagerie par résonance magnétique.
Pour exemples : Les pathologies
malformatives comme l’hypoplasie pulmonaire, les malformations
adénomatoïdes kystiques, les séquestrations broncho-pulmonaires,
les kystes bronchogéniques, l’emphysème lobaire congénital
et les hernies diaphragmatiques ont été revues de la période
anténatale à la période post natale par les Professeurs
F. Avni (Bruxelles), C. Garel (Paris) et C. Durand (Grenoble).
Une matinée a été consacrée aux causes de détresse
respiratoire chez le nouveau né illustrées par les Professeurs
V. Donoghue (Dublin) et C. Owens (Londres).
Le Professeur M. Hassan (Paris) a rappelé que la radiographie standard
reste l’examen de première intention à la recherche de pathologie
pulmonaire chez l’enfant.
Le Professeur G. Enriquez (Barcelone) a démontré que l’échographie,
de manière non irradiante, permet d’approcher le diagnostic de certaines
pathologies médiastinales et pulmonaires.
Le Professeur H. Ducou Le Pointe (Paris) a relevé les indications et l’apport
de la tomodensitométrie hélicoïdale en haute résolution
dans les pathologies pulmonaires en en décrivant la sémiologie
fine de base.
Le Professeur C. Owens (Londres) nous a montré l’apport de la tomodensitométrie
dans les pathologies infectieuses et traumatiques chez l’enfant.
Le Docteur
F. Ziereisen (Bruxelles) a donné un cours focalisé sur la tuberculose
pulmonaire, en recrudescence dans nos pays.
Une demi-journée consacrée aux pathologies tumorales s’est
intéressée aussi bien aux manifestations pulmonaires de pathologies
immunes (Docteur A. Smets - Amsterdam) que sur le lymphome et les autres tumeurs
thoraciques (Professeur H. Brisse - Paris).
Le Professeur M. Puderbach (Heidelberg) a discuté de l’apport respectif
de la tomodensitométrie hélicoïdale multi-barettes en haute
résolution et de l’imagerie par résonance magnétique
dans les pathologies pulmonaires chroniques.
La séance consacrée au cœur, après un rappel embryologique
(Professeur S. Louryan - Bruxelles), a débuté par l’apport
de l’échographie chez le fœtus.
Les Professeurs I. Robert
et G. Vackmann (Lille) nous ont montré les atouts et les limites de l’échographie
en abordant également les questions éthiques liées au diagnostic
anténatal de malformations graves.
Le Docteur H. Dessy (Bruxelles) a ensuite
illustré l’apport de l’échographie cardiaque après
la naissance.
Le Professeur M. Hassan (Paris) nous a donné des Guidelines de lecture du cliché standard de l’enfant présentant une
malformation cardiaque.
Enfin, le Docteur N. Damry (Bruxelles) et le Professeur J.F. Paul (Paris) ont
montré les valeurs respectives de la résonance et du CT multi-barettes
dans la mise au point de malformations cardiaques complexes.
Le cours s’est terminé par l’illustration de l’apport de la radiographie standard dans les anomalies des voies aériennes supérieures (Professeur M. Spehl - Bruxelles), dans la détection de corps étrangers ainsi que dans les atteintes de la paroi thoracique à l’origine de détresse respiratoire (Professeur G. Khalifa - Paris).
Ce cours a rencontré un franc succès et a réuni près de 120 radiologues impliqués dans l’Imagerie Pédiatrique.