Niet-ingedaalde teelbal – Cryptorchidie: een vaak voorkomende en goedaardige aandoening als ze tijdig wordt opgespoord

Niet-ingedaalde teelbal: in het Kinderziekenhuis een vroege ingreep voor een zorgeloze toekomst

Bij sommige pasgeboren jongetjes dalen één of beide teelballen niet volledig af in het scrotum vóór de geboorte.
Deze aandoening, cryptorchidie genoemd, komt voor bij ongeveer 3 % van de voldragen baby’s.
In de meeste gevallen gebeurt de indaling spontaan in de eerste zes levensmaanden.
Wanneer dat niet het geval is, wordt een vroegtijdige heelkundige ingreep aanbevolen.

In het Universitair Kinderziekenhuis Koningin Fabiola (HUDERF) behoort de dienst pediatrische urologische heelkunde tot de meest ervaren teams in België voor de behandeling van deze veelvoorkomende aandoening.

Een goedaardige afwijking die vroeg moet worden behandeld

Tijdens de ontwikkeling van de foetus migreren de teelballen van de buikholte naar het scrotum – het zachte huidzakje onder de penis – tussen de 25e en 30e week van de zwangerschap.
Die positie buiten het lichaam is essentieel om de temperatuur iets lager te houden dan de lichaamstemperatuur, wat noodzakelijk is voor de toekomstige aanmaak van zaadcellen.

Wanneer de teelbal niet afdaalt, blijft hij blootgesteld aan de warmte in de buikholte.
Dat kan de kiemcellen geleidelijk aantasten.

“Het moment van de ingreep is cruciaal,” legt dr. Pierre Lingier, kinderchirurg in het Kinderziekenhuis, uit.
“Wij raden aan om tussen 6 en 12 maanden te opereren, want daarna stijgt het risico op vruchtbaarheidsproblemen.”

Een lichte en goed beheersbare ingreep

De operatie, een orchidopexie, bestaat erin de teelbal in het scrotum te plaatsen en daar vast te zetten.
Ze gebeurt onder volledige verdoving, in daghospitalisatie, en duurt ongeveer één uur.
Het sneetje is klein en meestal verborgen in de liesplooi.

De resultaten zijn uitstekend.
Een studie, gepubliceerd in het British Journal of Urology International (2023), toont aan dat meer dan 85 % van de baby’s die vóór de leeftijd van één jaar worden geopereerd, nadien een normale testiculaire groei vertonen.
Een andere studie, verschenen in het Journal of Pediatric Urology (2024), benadrukt dat de kans op complicaties minder dan 1 % bedraagt, met een oudertevredenheid van bijna 100 %.

Een warme en kindvriendelijke aanpak

In het Kinderziekenhuis verloopt de behandeling van cryptorchidie in een volledig kindgerichte omgeving.
De baby’s worden geopereerd in daghospitalisatie, zodat ze dezelfde dag nog naar huis kunnen.
De zorg is totaal en afgestemd op het gezin:

• duidelijke uitleg voor de ouders,
• geruststellende aanwezigheid van het verplegend team,
• zorgvuldige opvolging in de maanden na de ingreep.

“We nemen de tijd om elke stap uit te leggen, want voor ouders is zelfs een kleine operatie bij hun baby een belangrijk moment,” voegt dr. Lingier eraan toe.

Na de operatie

Dezelfde avond mag de baby weer drinken en eten.
Het verband blijft één week op zijn plaats; de wonde moet schoon en droog blijven.
Een lichte zwelling of blauwverkleuring van het scrotum is normaal en onschuldig.
Een eerste controle vindt plaats na één week, gevolgd door een tweede controle tussen één en zes maanden.

Een pediatrisch centrum

Het team van pediatrische urologische heelkunde in het Kinderziekenhuis behandelt jaarlijks honderden baby’s met aangeboren afwijkingen van de geslachtsorganen of de urinewegen.
De exclusieve focus op kinderen garandeert precisie, aangepaste zorg en maximale veiligheid.

“Ons doel is dat elk kind zonder gevolgen kan opgroeien en later een gezonde vruchtbaarheid behoudt,” besluit dr. Lingier.

Belangrijk om te onthouden

• Cryptorchidie komt voor bij ongeveer 3 % van de jongetjes.
• De operatie is veilig en doeltreffend, en wordt aanbevolen tussen 6 en 12 maanden.

• Een vroege behandeling bevordert de vruchtbaarheid en voorkomt complicaties.